ABSTRACT
RESUMEN Introducción: el tratamiento de los dientes jóvenes con ápices incompletos es motivo de controversia entre los profesionales de la estomatología. Presentación del caso: niño de siete años y medio de edad que acudió a consulta con antecedentes de un trauma dentario (fractura no complicada de corona) para lo que no recibió tratamiento en el momento adecuado. Fue recibido con acceso cameral realizado por haber presentado un absceso agudo aproximadamente a los seis meses después del accidente. Después de realizado el estudio radiográfico se realizó necropulpectomía con técnica de apicoformación y laser terapia. Después de 24 meses de tratamiento y con un pronóstico muy reservado por tener solo un tercio de la raíz formada, se logró el éxito del tratamiento demostrándose el alto poder regenerativo de la luz láser unido al hidróxido del calcio. Conclusiones: se trata de un caso excepcional que demuestra la efectividad de la terapia láser y la colocación de hidróxido de calcio teniendo en cuenta el tamaño de la raíz al inicio del tratamiento, los antecedentes de un absceso agudo, la reinfección durante el tratamiento y la lisis ósea periapical con características radiográficas de un granuloma.
ABSTRACT Introduction: treatment of immature teeth with incomplete apexes is challenging for dentistry professionals. Case Report: a seven and half-year-old boy who came to the dentist office with antecedents of dental trauma (non-complicated crown fracture), having not treatment in the adequate moment. He was received with a camera abscess for presenting an acute abscess six months after the accident approximately. After the radiological study a necro-pulpectomy was performed with apexogenesis and laser therapy. After a 24-month-treatment and with a very reserved prognosis for having only a third of the root-formation, the treatment was successful, demonstrating the high regenerative power of laser irradiation and calcium hydroxide. Conclusions: it is an exceptional case that demonstrates the effectiveness of laser therapy and the placing of calcium hydroxide considering the size of the root at initial treatment, the history of an acute abscess, the reinfection during treatment and the periapical bone lysis with radiographic characteristics of a granuloma.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción: la dentinogénesis imperfecta (DI) es una alteración hereditaria que se origina en la etapa de histodiferenciación durante la odontogénesis, y constituye una forma de displasia mesodérmica localizada, caracterizada por una expresa alteración de las proteínas dentinarias. Presentación del caso: paciente masculino de 6 años de edad, que acude a consulta de la Clínica Docente "Antonio Briones Montoto" en diciembre de 2019, remitido por el servicio de genética. Se estableció el diagnóstico de dentinogénesis imperfecta tipo II de carácter autosómico dominante sin predilección de sexo. Se rehabilitaron los dientes temporales con coronas metálicas, para evitar una mayor abrasión de los dientes, devolver la función masticatoria al paciente y restituir la dimensión vertical perdida. Se aplicó terapia Láser con flúor en primeros molares permanentes presentes e incisivos centrales inferiores para aumentar la resistencia del esmalte. Conclusiones: la dentinogénesis imperfecta tipo II afecta la primera dentición y puede aparecer en la permanente; con base en la valoración genética, características clínicas y radiográficas de esta alteración, resulta necesario establecer un correcto diagnóstico para comenzar el tratamiento más oportuno y seguir la evolución del paciente.
ABSTRACT Introduction: Dentinogenesis Imperfecta (DI) is a hereditary alteration that originates in the stage of histodifferentiation during odontogenesis; it represents a type of localized mesodermal dysplasia, characterized by an expressed alteration of dentin proteins. Case Report: a 6-year-old-male patient came to Antonio Briones Montoto Teaching Dentistry Clinic on December 2019; he was referred by genetics service. The diagnosis of dentinogenesis imperfecta-type II was established, of autosomal dominant character without sex predominance. Temporary teeth were rehabilitated with metal crowns, to avoid further abrasion of the teeth, performing a restoration of the masticatory function and replacement of the lost vertical dimension. Laser therapy with fluoride was applied to the present first permanent molars and lower central incisors to increase the resistance of the enamel. Conclusions: imperfect dentinogenesis type II affects the first dentition and may appear in the permanent one; based on genetic evaluation, clinical and radiological characteristics of this alteration, it is necessary to establish a precise diagnosis in order to start a timely treatment and follow-up of the patient.
ABSTRACT
Introducción: la estomatitis aftosa recurrente es la más frecuente de las lesiones de la mucosa bucal. Objetivo: evaluar la efectividad del tratamiento de la radiación láser de baja potencia. Material y método: se realizó un estudio analítico, prospectivo en una muestra de 90 pacientes con diagnóstico clínico de estomatitis aftosa, que asistieron a consulta en la Clínica Provincial Docente "Antonio Briones Montoto" de Pinar del Río desde septiembre de 2011 a septiembre de 2012. Se conformaron 2 grupos de 45 pacientes cada uno. Un grupo de estudio al que se le aplicó tratamiento con radiación láser de baja potencia con parámetros analgésicos, antinflamatorios y cicatrizantes. Un segundo grupo control con igual cantidad de pacientes que fueron tratados con Tintura de propóleo al 5%. Para el análisis de los resultados se aplicó la prueba Chi cuadrado de independencia, fijando un nivel de significación á = 0.05 y la prueba de 2 proporciones de grupos independientes. Resultados: el 75,5% de los pacientes tratados con láser terapia refirieron remisión del dolor. El 30% de los expuestos a este tratamiento experimentó la cura en una sesión. El tiempo de cicatrización se redujo en 42 pacientes a un período menor a los siete días. Se constató asociación significativa entre el empleo del láser y la remisión de los síntomas así como la menor necesidad de sesiones de tratamiento. Conclusiones: se demostró la efectividad del tratamiento propuesto permitiendo recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.
Introduction: recurrent aphthous stomatitis is one of the most frequent lesions of the oral mucosa. Objective: to evaluate the effectiveness of treatment with low-level laser radiation. Material and method: an analytical, prospective study in a sample of 90 patients having the clinical diagnosis of aphthous stomatitis. These patients attended at "Briones Montoto" Provincial Teaching Dentistry Clinic, Pinar del Rio from September 2011-2012. Two groups of 45 patients each one, applying treatment by means of low-level laser radiation with analgesic, anti-inflammatory and cicatrizing parameters to the study group. The second, control group (45) was treated using propolis tincture at 5%; chi square test of independence, fixed level of significance á = 0.05 and the test of 2 proportions of independent groups were used to carry out the statistical analysis of the results. Results: 75,5% of the patients treated with laser therapy expressed remission of pain; 30 % of them felt the recovery in one session. Scar formation was reduced in 42 patients in less than a seven-day-period. A significant association between the use of laser therapy and remission of symptoms was observed, as well as the need of less treatment sessions. Conclusions: effectiveness of the treatment proposed was demonstrated, so as to recommend it as an adequate therapeutic option.